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心肌梗塞需要如何检查?

更新时间:2019-02-12   来源:互联网 标签:

导读:心肌梗死的诊断可结合病史、通过其临床表现及相关检查来完成。一种疾病的诊断往往不是那么容易的,而且有些疾病可以有较典型的症状、而有些的症状则不典型,故常常较容易与...

心肌梗死的诊断可结合病史、通过其临床表现及相关检查来完成。一种疾病的诊断往往不是那么容易的,而且有些疾病可以有较典型的症状、而有些的症状则不典型,故常常较容易与其他疾病混淆。所以疾病的鉴别及诊断更需要检查的准确结果。那么心肌梗塞如何检查呢?

一、白细胞计数:发病1周内白细胞可增高,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。

二、红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

三、血清酶测定:血清肌酸磷酸激酶发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%。谷草转氨酶发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常。乳酸脱氢酶发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常。其中CK-MB的诊断敏感性和特异性均极高,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。LDH1阳性率超过95%。

四、肌红蛋白测定:尿肌红蛋白在梗塞后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时。血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。

五、其他血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗塞后均增高。

六、心电图和心向量图检查、放射性核素心肌显影及超声心动图检查等。

原来心肌梗塞这种疾病的检查方法有如此之多,相信在这些详细的检查后,对于该疾病的诊断应该是较为容易的。其中要注意的是心电图检查可较典型,总之,心电图对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变,都有很大帮助。